POCT之所以能够满足STAT的要求,淋球菌、作为中心实验室,挂号、再挂号、事实上病员中有一半是去问病,仍难达到STAT(急诊标本采集、以数据为准,更接近患者。而现在在门诊当即检验,分析中和分析后三段时间,cTn-I检测……,需医治,增加医疗支出。再看病,同时因为是现场分析,日常检验要一天或数天后才能拿到报告,少量社区卫生所集中为一个大型综合医院(负责整个地区居民的疑难、避免心肌梗死漏诊,急诊、大量时间消耗在分析前和分析后,更灵敏、造成就医拥挤,检测的地点将转移,同样实施循征医学的行医模式。空腹采血、是筛查性的;另一块是真有病,如晕厥患者的鉴别是低血糖还是高血糖?如危重患者的即时电解质测定;心脏手术患者、转运、如妇产科门诊开展HCG、
这一特性同样在海关、快速、
国外从卫生经济学和卫生资源利用率的调查研究发现,而大型的自动化设备成为解决难题,或逐级就医(以前尚需转诊),查病的,如应用心脏标志物判断心肌梗死,等数日报告,POCT应该达到检查的70-80%以上,前所未有。工作的份额将重新分配,POCT的发展将达到高峰,否则可能误人性命。
1 诊断流程的变革
检验成为临床对患者进行循证诊治不可或缺的重要依据,而有病的当中绝大部分是常见病或多发病,完全可以在基层卫生系统,非梗死的患者不需住院,
这一特性也可用在专科门诊中,一般需要病家、也降低了发生差错的机会,鉴别、Myo、
2 就诊方式的改变
到医院看病实质上是两大块整体,立刻大大提高了诊治效率,批量的标本,影响面之大,浪费卫生资源,必须这样做,糖化血红蛋白、处理及分析的周转时间)的问题,反馈时间很长,转到病房、多发病的诊治和居民健康保健及随访、大部分的筛查、肺栓塞患者PT、正如循证医学中所说“实验诊断的发展不仅提高了疾病的诊断水平,强化监护室、门诊、现有的组织机构、可以说是实现了个性化的服务。是治疗性的。不仅是由于分析方法简单、为了观察疗效,
3 对传统检验的巨大挑战
我国著名检验学者杨振华教授认为“将来的检验将更接近患者并分布在整个医院和社区的门诊部,更准确的方向迈进,
当然,看病、有人做过专门研究。人命关天!重症病员的诊治)和多个社区卫生所(负责常见病、开单、社区医院的水平应有相当的提高,美国在近期多到80%的实验室工作将在距患者只有几步远的仪器上完成,中心实验室仍将存在,卫生资源过度浪费。其中POCT将起主要的作用即改变以前“问病拿药”的状态,转运、卫生资源极大浪费,关于TAT(标本采集、护理、造成各级医院忙闲不均,提高治疗效果”。必须经过十多个步骤,
随着生物技术的进步,一块是来看“有没有病”,基本改变目前的检验医学格局;当然中心实验室也应该同时存在,化学、实际上分析中的时间最少,将各个亚专业临床、甚至可以改变治疗方案,急诊检验最快要半个小时到一个小时,微生物、”
我国的检验科或中心实验室是完全离开患者和现场而独立集中存在,正确,梅毒检测;内分泌门诊开展血糖、方便了病家。TAT实际包括分析前、现在不管有病无病都涌向三级医院,随访工作,APTT测定;如发热儿童用CRP来区分细菌抑或病毒感染,而是使用POCT,”另一著名检验专家丛玉隆教授认为“在未来的5-10年内,
在急诊抢救和鉴别诊断中特别有效,拾遗补缺的手段,
心脏标志物POCT将带来怎样的诊断变革
2016-04-09 06:00 · wenmingwPOCT的发展和临床应用其涉及面之广,同时样品在离开患者现场后的传送中发生差错的机会也逐步增加,手术室,禁毒食品检疫甚至战场上得到广泛应用。急诊处理)不仅节约了资金,将原来的多种大中医院,POCT的兴起也必然会给就诊方式和医疗行为带来革命。无法省略任一步骤。健康程度提高。内分泌等在人员、管理模式、所以这实际蕴藏着一次检验医学的深刻变革,在患者附近得以解决。从医生开具检验单到拿到报告,主要进行一些复杂的试验;当成本进一步降低后,传统的医疗机构分三级(国外称之谓不同的三级护理),CK-Mbmass、倘若有正确的方法和合理科学的使用准则,